El hospital obtiene una financiación millonaria y es reconocido como centro de excelencia en cirugía ortopédica.
El Hospital Sharp Coronado de San Diego empezó a estudiar la atención centrada en la persona a principios de la década de 2000, con escaso patrocinio de la comunidad y un presupuesto apenas equilibrado. Limitado por una ubicación geográfica remota separada del Gran San Diego por un puente, Sharp Coronado necesitaba someterse a una transformación significativa para ser visto como un hospital de destino de elección para los pacientes que preferirían no viajar para recibir atención.
Sharp tenía una visión clara de cómo sería esa transformación, y llamó a la iniciativa The Sharp Experience. La Experiencia Sharp tenía tres pilares: la satisfacción de los pacientes, los empleados y los médicos. Sin embargo, poner en práctica esa visión exigiría investigación y esfuerzo organizativo. La dirección del hospital identificó el Mid-Columbia Medical Center como un hospital geográficamente aislado pero próspero. Era el ejemplo perfecto a seguir en el camino de la atención centrada en la persona de Sharp, y la clave del éxito de Mid-Columbia fue la implantación del modelo Planetree.
Con ello, Sharp Coronado se unió a un programa piloto para ayudar a desarrollar los criterios de certificación Planetree, el primer paso de un viaje que llevaría al hospital a mejorar los resultados clínicos, la cuota de mercado, la reputación nacional y la satisfacción del paciente.
Sharp Coronado de un vistazo
- Hospital de 180 camas en Coronado, ciudad turística de la bahía
- Parte de Sharp HealthCare System en San Diego, CA
- Más de 350 médicos en plantilla, más de 650 empleados
El camino hacia la certificación centrada en la persona
Como cualquier otro hospital en el viaje de Planetree, Sharp Coronado empezó con una evaluación. "Una de las mejores cosas que Planetree ofrece es un nuevo par de ojos de una parte neutral que mira a su instalación desde todos los ángulos", dice la Dra. Susan Stone, Vicepresidenta Senior y CEO de Sharp Coronado. "Los criterios de designación constituyen por sí solos una hoja de ruta hacia el éxito. Si utiliza esos criterios basados en la evidencia y no ve la mejora que busca, los entrenadores de Planetree le ayudan mostrándole cómo otros hospitales consiguieron mover la aguja."
Planetree hizo recomendaciones basadas en la evaluación, entre ellas formar un consejo asesor de pacientes, implantar un programa de historias clínicas abiertas, incorporar la atención integradora y aprovechar un programa de designación de unidades en todo el hospital para que cada departamento pudiera adaptar sus prácticas a su personal, experiencia y población de pacientes en particular.
Crear una cultura de excelencia centrada en el paciente
Sharp Coronado consiguió la Certificación Planetree de Atención Centrada en la Persona en sólo cuatro años. Transformar la cultura de un hospital tan rápido fue una hazaña increíble, pero Sharp descubrió que los empleados de todo el hospital estaban muy motivados para cumplir los criterios y orgullosos de formar parte de la misión. De hecho, más de 100 empleados se ofrecieron voluntarios para formar parte de comités que ayudaran a informar e implantar las mejores prácticas de atención centrada en la persona. Las claves para llevar a cabo un cambio transformador fueron demostrar la filosofía Planetree con el ejemplo y mostrar pruebas reales de que las mejores prácticas funcionaban.
Al principio fue difícil vender la implantación de historias clínicas abiertas, ya que el personal médico de Sharp Coronado estaba preocupado por los litigios. Un médico se ofreció voluntario para realizar una prueba piloto de seis meses, que dio excelentes resultados: los pacientes estaban mejor preparados para gestionar su propia atención tras el alta, las familias apreciaban que se entendiera lo que les pasaba a los pacientes y no aumentaron los litigios. Al ver la eficacia del proyecto piloto, el resto del personal médico apoyó unánimemente la implantación de esta práctica.
Otro reto fue incorporar los cuidados integradores, un tema a menudo delicado para los profesionales de la medicina tradicional. Preocupado por la posibilidad de exagerar la eficacia de prácticas como la acupuntura, los masajes y la aromaterapia, Sharp Coronado empezó por implantar los cuidados integradores en la unidad de cuidados paliativos para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Los cuidadores pronto observaron que los residentes de la unidad de cuidados paliativos experimentaban menos náuseas, dormían mejor y estaban más tranquilos. Después de que un paciente escribiera una carta de testimonio ensalzando los beneficios de estas metodologías, el comité médico aprobó por unanimidad poner los cuidados integradores a disposición de todos los pacientes.
A lo largo de todos estos esfuerzos, el consejo asesor de pacientes fue una fuente inestimable de orientación. "Nuestra comunidad ha adoptado este modelo de atención más allá de nuestros sueños más salvajes", dice el Dr. Stone, "y hasta el día de hoy, tenemos miembros de la comunidad muy involucrados que continúan dándonos su opinión sobre cada nivel de servicio y lo que podemos hacer para mejorar." Ahora, los cambios en la política y la práctica del hospital se basan siempre en la pregunta: "¿Dónde está la voz del paciente en todo esto?".
Resultados de la atención centrada en la persona
Para Sharp Coronado, la mejora de los resultados de los pacientes se tradujo en unas relaciones más sólidas con la comunidad, el reconocimiento como líder sanitario -en concreto, el programa de cirugía de sustitución de articulaciones fue nombrado uno de los mejores programas ortopédicos hospitalarios por Becker's Hospital Review- y, finalmente, millones de dólares en financiación adicional. Tras cuatro años persiguiendo su viaje sanitario centrado en la persona y la certificación Planetree, Sharp Coronado pasó de un balance negativo a recibir suficientes aportaciones económicas para crecer de forma espectacular.
Aunque la mejora del entorno asistencial físico es un elemento importante para obtener la certificación Planetree, Sharp Coronado no disponía inicialmente de presupuesto para transformar sus instalaciones. Sin embargo, una vez que Sharp demostró a la comunidad el valor de su transformación centrada en la persona, lograron obtener 10 millones de dólares de la ciudad de Coronado para renovar el servicio de urgencias y los pasillos públicos en 2006. A medida que seguían llegando fondos, Sharp Coronado introdujo más cambios en el entorno asistencial que levantaron el ánimo tanto de los pacientes como del personal, al tiempo que mejoraban su calidad asistencial:
- En 2008, Sharp renovó su unidad quirúrgica principal
- 2013 trajo consigo una importante incorporación a las instalaciones: un centro de vida saludable que reúne lo mejor del spa, el gimnasio y la fisioterapia bajo un mismo techo, cambiando la perspectiva de la comunidad sobre el hospital como socio en el bienestar, y no solo como un lugar al que acudir ante episodios de enfermedad o lesiones
- En 2015, Sharp Coronado transformó su cafetería en una experiencia gastronómica similar a la de un restaurante, un verdadero activo para la comunidad, muchos de cuyos miembros visitaban el hospital para más de una comida al día
- Actualmente, Sharp está construyendo un pabellón ambulatorio con dos quirófanos y una zona preoperatoria postoperatoria donde los pacientes puedan sentirse realmente valorados y atendidos.
En la búsqueda de la certificación Planetree, Sharp Coronado pasó de ser un hospital con problemas financieros considerado bueno, pero no excelente, a convertirse en un motivo de orgullo para la comunidad que lo rodea. Los residentes y el personal de Sharp consideran ahora el hospital casi como un balneario dentro de las paredes de un centro sanitario: un entorno curativo y afectuoso que cuida de todos los que se encuentran bajo su techo.
"Planetree ha asegurado nuestra viabilidad financiera mediante la transformación de todos los aspectos de nuestra atención. Más que eso, un empleado me dijo que hemos creado una 'cultura del amor'. Ese es el núcleo de lo que somos como proveedores de asistencia sanitaria y seres humanos: demostrar que estamos aquí para los pacientes y sus familias en los momentos difíciles, y que estamos aquí para los médicos y el personal a todos los niveles. Tener empleados, pacientes y médicos que realmente sienten que es el mayor cumplido ".
- Dr. Susan Stone, Vicepresidente Senior y CEO, Sharp Coronado Hospital
