O hospital obtém milhões em financiamento e é reconhecido como um centro de excelência em cirurgia ortopédica.
O Hospital Sharp Coronado, em San Diego, começou a estudar a jornada de cuidados centrados na pessoa no início dos anos 2000, com pouco patrocínio da comunidade e quase sem orçamento. Limitado por uma localização geográfica remota, separada da Grande San Diego por uma ponte, o Sharp Coronado precisava de sofrer uma transformação significativa para ser visto como um hospital de destino de eleição para pacientes que preferiam não viajar para receber cuidados.
A Sharp tinha uma visão clara do que seria essa transformação e chamou à iniciativa The Sharp Experience. A Sharp Experience tinha três pilares: satisfação do paciente, do funcionário e do médico. A implementação dessa visão, no entanto, exigiria pesquisa e esforço organizacional. A liderança do hospital identificou o Mid-Columbia Medical Center como um hospital geograficamente isolado que, no entanto, estava a prosperar. Eles eram o exemplo perfeito a ser seguido no caminho de cuidados centrados na pessoa da Sharp - e a chave para o sucesso do Mid-Columbia foi a implementação do modelo Planetree
Com isso, o Sharp Coronado juntou-se a um programa piloto para ajudar a desenvolver os critérios da Certificação Planetree - o primeiro passo de uma jornada que levaria o hospital a melhores resultados clínicos, participação no mercado, reputação nacional e satisfação do paciente.
Sharp Coronado num relance
- Hospital com 180 camas na cidade turística de Coronado, na baía
- Parte do Sharp HealthCare System em San Diego, CA
- Mais de 350 médicos na equipa, mais de 650 funcionários
O caminho para a certificação centrada na pessoa
Como qualquer outro hospital na jornada Planetree, o Sharp Coronado começou com uma avaliação. "Uma das melhores coisas que o Planetree oferece é um novo olhar de uma parte neutra que analisa as suas instalações de todos os ângulos", afirma a Dra. Susan Stone, Vice-Presidente Sénior e Diretora Executiva da Sharp Coronado. "Os critérios de designação constituem, por si só, um roteiro para o sucesso. Se você usar esses critérios baseados em evidências e não vir a melhoria que está procurando, os treinadores do Planetree o ajudarão mostrando como outros hospitais conseguiram mover a agulha.
A Planetree fez recomendações com base na avaliação, incluindo a formação de um conselho consultivo de pacientes, a implementação de um programa de registos médicos abertos, a incorporação de cuidados integrativos e o aproveitamento de um programa de designação de unidades em todo o hospital, para que cada departamento pudesse personalizar as suas práticas de acordo com o seu pessoal, experiência e população de pacientes.
Criar uma cultura de excelência centrada no doente
A Sharp Coronado obteve a Certificação Planetree de Cuidados Centrados na Pessoa em apenas quatro anos. Transformar a cultura de um hospital tão rapidamente foi um feito incrível, mas a Sharp descobriu que os funcionários de todo o hospital estavam altamente motivados para atender aos critérios e orgulhosos de fazer parte da missão. De facto, mais de 100 funcionários ofereceram-se para participar em comités para ajudar a informar e implementar as melhores práticas de cuidados centrados na pessoa. As chaves para efetuar uma mudança transformacional foram demonstrar a filosofia Planetree através do exemplo e mostrar provas reais de que as melhores práticas funcionavam.
A implementação de registos médicos abertos foi inicialmente difícil de vender, uma vez que o pessoal médico da Sharp Coronado estava preocupado com litígios. Um médico voluntariou-se para um projeto-piloto de seis meses, que produziu excelentes resultados: os doentes estavam mais bem equipados para gerir os seus próprios cuidados após a alta, as famílias apreciavam o facto de compreenderem o que se passava com os doentes e os litígios não aumentaram. Vendo a eficácia do projeto-piloto de registo aberto, o resto da equipa médica apoiou unanimemente a implementação da prática.
Outro desafio foi a incorporação de cuidados integrativos - muitas vezes um tópico sensível para os praticantes de medicina tradicional. Preocupada com a possibilidade de exagerar a eficácia de práticas como a acupunctura, a massagem e a aromaterapia, a Sharp Coronado começou por implementar os cuidados integrativos na unidade de cuidados paliativos para melhorar a qualidade de vida dos doentes. Os cuidadores logo observaram que os residentes do hospício sentiam menos náuseas, dormiam melhor e ficavam mais calmos. Depois de um doente ter escrito uma carta de testemunho a enaltecer os benefícios destas metodologias, o comité médico aprovou por unanimidade a disponibilização de cuidados integrativos a todos os doentes.
Através de todos estes esforços, o conselho consultivo de pacientes foi uma fonte inestimável de orientação. "A nossa comunidade adoptou este modelo de cuidados para além dos nossos sonhos mais loucos", afirma o Dr. Stone, "e até hoje, temos membros da comunidade muito envolvidos que continuam a dar-nos feedback sobre todos os níveis de serviço e sobre o que podemos fazer para melhorar." As mudanças nas políticas e práticas do hospital agora são sempre informadas pela pergunta: "Onde está a voz do paciente nisso?"
Resultados dos cuidados centrados na pessoa
Para a Sharp Coronado, os melhores resultados dos pacientes levaram a relações mais fortes com a comunidade, ao reconhecimento como líder em cuidados de saúde - especificamente, o programa de cirurgia de substituição de articulações foi nomeado um dos melhores programas ortopédicos hospitalares pela Becker's Hospital Review - e, eventualmente, a milhões de dólares em financiamento adicional. Após quatro anos de busca de sua jornada de assistência médica centrada na pessoa e certificação Planetree, a Sharp Coronado passou de um resultado negativo para receber contribuições financeiras suficientes para crescer dramaticamente.
Embora a melhoria do ambiente de cuidados físicos seja uma parte importante para obter a certificação Planetree, a Sharp Coronado não tinha inicialmente o orçamento para transformar as suas instalações. No entanto, assim que a Sharp demonstrou à comunidade o valor da sua transformação centrada na pessoa, conseguiu obter 10 milhões de dólares da cidade de Coronado para renovar o departamento de urgências e os corredores públicos em 2006. À medida que os fundos continuavam a chegar, a Sharp Coronado fez mais alterações ao ambiente de cuidados que elevaram o espírito dos pacientes e do pessoal, melhorando simultaneamente a sua qualidade de cuidados:
- Em 2008, a Sharp renovou a sua unidade de cirurgia principal
- O ano de 2013 trouxe um acréscimo significativo às instalações: um centro de vida saudável que reúne o melhor do spa, do ginásio e da fisioterapia sob o mesmo teto, mudando a perspetiva da comunidade sobre o hospital como um parceiro de bem-estar e não apenas como um local a que se deve recorrer em caso de doença ou lesão
- Em 2015, a Sharp Coronado transformou o seu café numa experiência gastronómica semelhante a um restaurante - uma verdadeira mais-valia para a comunidade, muitos dos quais visitavam o hospital para mais do que uma refeição por dia
- Atualmente, a Sharp está a construir um pavilhão para doentes externos com dois blocos operatórios e uma área pré-operatória e pós-operatória onde os doentes se podem sentir verdadeiramente valorizados e cuidados
Na busca pela Certificação Planetree, o Sharp Coronado deixou de ser um hospital com dificuldades financeiras, visto como bom, mas não ótimo, para se tornar um ponto de orgulho para a comunidade ao seu redor. Os residentes e funcionários da Sharp agora consideram o hospital como sendo quase um resort de praia dentro das paredes de um centro de saúde - um ambiente de cura e cuidado que nutre todos sob seu teto.
"A Planetree assegurou a nossa viabilidade financeira através da transformação de todos os aspectos dos nossos cuidados. Mais do que isso, um funcionário disse-me que criámos uma "cultura de amor". É essa a essência do que somos enquanto prestadores de cuidados de saúde e seres humanos - mostrar que estamos aqui para os doentes e as famílias durante um período difícil, e que estamos aqui para os médicos e o pessoal a todos os níveis. Ter funcionários, pacientes e médicos que realmente sentem isso é o maior elogio."
- Dra. Susan Stone, Vice-Presidente Sénior e CEO, Sharp Coronado Hospital
