Como é que a NewYork-Presbyterian Westchester Division implementou um modelo transformacional centrado no doente para a saúde comportamental
Durante mais de 120 anos, a NewYork-Presbyterian Westchester Division serviu doentes psiquiátricos como parte do sistema de saúde NewYork-Presbyterian. O hospital implementou os objectivos de cultivar excelentes experiências para os pacientes, melhorar o ambiente e aumentar os benefícios de qualidade. Para tal, aumentaram o envolvimento do pessoal, aplicaram estrategicamente os dados das famílias e dos doentes e aumentaram o alcance da comunidade.
O hospital descobriu que podia conseguir melhorias significativas mudando drasticamente a forma como funcionava, fazendo coisas como inquéritos aos clínicos e ao pessoal, e estabelecendo parcerias com os pacientes e as suas famílias para obter feedback valioso. Utilizando a construção da Planetree para a excelência centrada na pessoa, a NewYork-Presbyterian Westchester Division evoluiu para se tornar líder em cuidados de saúde comportamental centrados na pessoa.
O NewYork-Presbyterian Westchester Division é o primeiro hospital de saúde comportamental do mundo a ser formalmente nomeado pela Planetree International Inc. como um "Hospital Centrado na Pessoa com Certificação de Ouro". A Planetree fornece às organizações de cuidados de saúde, ao longo de todo o ciclo de cuidados, um plano, um processo e a construção dos cuidados necessários para se juntarem à vanguarda da revolução da excelência centrada na pessoa. Todos estes passos abrem caminho para a Certificação - uma marca de sucesso, de qualidade, de compromisso com os pacientes, a família e a comunidade.
O caminho para a excelência na certificação centrada na pessoa
Em 2003, a Divisão Westchester da NewYork-Presbyterian começou a trabalhar com o Planetree. O processo começou com uma visita ao Griffin Hospital, uma organização certificada Planetree em Connecticut. "Ficámos extremamente impressionados," disse o Dr. Philip Wilner, Vice-Presidente Sénior e Diretor de Operações da Divisão de Westchester. Havia algo diferente no Griffin que os visitantes da NewYork-Presbyterian Westchester Division notaram. Era a atmosfera centrada no paciente. "Senti uma paz quando entrei", disse o Dr. Philip Wilner.
Na Griffin, já existiam registos médicos abertos, o que era chocante, mas apelativo para os visitantes. Notaram que os pisos dos doentes estavam dispostos de forma diferente, com uma notória ausência de barreiras entre os doentes e o pessoal, e uma atmosfera calorosa e acolhedora.
Para a NewYork-Presbyterian Westchester Division, o caminho para a excelência centrada na pessoa, utilizando o modelo Planetree, levou-os às suas raízes. O campus, em mais de 200 acres de terra com grandes janelas e muita luz, tinha um modelo que enfatizava o "tratamento moral".
Pôr em prática a cultura centrada na pessoa
Para a NewYork-Presbyterian Westchester Division, muitas das iniciativas mais bem sucedidas do hospital vieram dos membros da equipa, juntamente com a comunidade local, através do Patient and Family Advisory Council (Conselho Consultivo de Pacientes e Familiares), um grupo interno criado para benefício dos pacientes e dos seus prestadores de cuidados. Com base nos conhecimentos das famílias sobre a saúde, o historial psiquiátrico, as barreiras ao tratamento e a recuperação dos seus entes queridos, o hospital convidou os membros da família a tornarem-se Parceiros de Cuidados. O objetivo era validar as famílias, respeitando os seus conhecimentos e experiência, e envolvê-las ativamente na tomada de decisões. Ao envolver as famílias como especialistas na luta dos seus entes queridos contra a doença mental, o Programa de Parceiros de Cuidados ajudou a ultrapassar as barreiras ao tratamento e deu esperança de uma recuperação contínua.
Para além disso, o hospital organiza duas reuniões de aconselhamento comunitário por ano, nas quais os líderes da comunidade tomam conhecimento das iniciativas do hospital e fornecem feedback valioso. Os membros incluem representantes de agências municipais, organizações parceiras e vizinhos da comunidade. Nestas reuniões, são discutidas inovações e os participantes têm a oportunidade de falar, de modo a poderem sugerir como o hospital os pode ajudar.
Resultados dos cuidados centrados na pessoa
Desde a implementação de um modelo transformacional de experiência do paciente na NewYork-Presbyterian Westchester Division, o hospital lidera os outros campi em termos de envolvimento dos funcionários e cultura de segurança.
"É notável", disse o Dr. Wilner. "O envolvimento dos nossos funcionários é o mais elevado do sistema, um sistema que tem mais de 25.000 funcionários."
- Dr. Philip Wilner, Vice-Presidente Sénior e Diretor de Operações da Divisão de Westchester
O empenhamento é elevado e um motivo de orgulho. Foram feitos progressos significativos no sentido de garantir que os funcionários conversem sobre o seu progresso. A clareza em torno das expectativas e o acesso aos materiais necessários são fortes.
Embora muitos hospitais não se preocupem em fazer inquéritos aos doentes, a NewYorkPresbyterian Westchester Division descobriu que essa ação é um fator diferenciador fundamental.
"No início, todos estavam cépticos quanto à possibilidade de inquirir os doentes", disse o Dr. Philip Wilner. "Eles têm dificuldade em concentrar-se, podem ser psicóticos e estão frequentemente muito doentes quando estão no hospital. Mas aprendemos rapidamente que esses inquéritos eram significativos. Toda a gente continua a perguntar o que está a acontecer em Westchester. Eu digo-lhes Planetree".
