Como o estilo não convencional de um pequeno hospital comunitário da Adventist Health criou resultados sem paralelo.
Localizada no norte da Califórnia, Willits é uma cidade fronteiriça que foi colonizada na década de 1850 por rancheiros pioneiros. Hoje em dia, esse espírito de aventura perdura. A pequena comunidade é muito unida e eclética, com um forte traço de individualismo e garra.
Em muitos aspectos, o centro desta comunidade única é o Adventist Health Howard Memorial Hospital. O hospital de acesso crítico com 25 leitos oferece uma gama de serviços para melhorar a saúde e o bem-estar dos residentes. É também o maior empregador da área. O hospital foi fundado em 1927 por um pai ferido, cujo filho jovem morreu por não ter acesso a cuidados atempados e acessíveis. Atualmente, essa visão inicial de prestar cuidados de saúde de ponta a nível local continua a motivar a equipa do Howard Memorial a ultrapassar os limites do que pode parecer possível num pequeno hospital comunitário.
Estabelecer um novo padrão de excelência em todo o sistema
"Quando colocamos sempre as pessoas em primeiro lugar - quer se trate dos nossos doentes, da nossa comunidade ou dos nossos funcionários - obtemos excelentes resultados."
- Jason Wells, Presidente, Hospital Memorial Howard da Adventist Health
A abordagem distinta do hospital em relação ao envolvimento dos funcionários, ao envolvimento da comunidade e à criação de ligações autênticas com os pacientes e as famílias valeu-lhe uma classificação de qualidade de 5 estrelas do Center for Medicare & Medicaid Services (CMS), um desempenho de primeiro decil na experiência do paciente e a classificação n.º 1 no Adventist Health System para o envolvimento dos funcionários nos últimos três anos - tudo isto enquanto o volume continua a crescer e as receitas aumentam. E em 2019, o hospital recebeu a Certificação de Ouro por Excelência em Cuidados Centrados na Pessoa da Planetree International.
Este desempenho de excelência chamou a atenção da sua empresa-mãe, a Adventist Health, um sistema de cuidados de saúde baseado na fé e sem fins lucrativos, com centros de cuidados na Costa Oeste dos EUA e no Havai. Ao examinar o que distingue o Howard Memorial de seus hospitais irmãos no sistema, a cultura Planetree surgiu como um diferencial importante.
"A Adventist Health Howard Memorial tem liderado o sistema em muitas áreas importantes, incluindo a experiência do paciente e o envolvimento de médicos e funcionários. As nossas pontuações colocam-nos consistentemente entre os 10% melhores hospitais do país e atribuímos o nosso percurso Planetree como a chave para a cultura que foi criada aqui. Acredito que estamos bem posicionados para partilhar a nossa jornada Planetree com o resto da Adventist Health, à medida que elevamos todos os nossos hospitais em todo o oeste para o desempenho do decil superior."
- Jason Wells, Presidente
Planetree: Um ajuste natural
O hospital introduziu pela primeira vez o modelo Planetree em 2011. A filosofia de capacitar os pacientes, encorajar parcerias de cura e maximizar os resultados positivos de saúde através da integração de terapias médicas óptimas com a arte e a natureza foi um ajuste natural aos valores de longa data da comunidade.
A Planetree tornou-se uma força orientadora por detrás da conceção de um novo edifício hospitalar que abriu em 2015. As instalações de 74.000 pés quadrados incluem 25 quartos privados de internamento num ambiente concebido para ser esteticamente agradável e fácil de navegar. O hospital foi construído de raiz para reunir a mais recente tecnologia em design de cuidados de saúde num ambiente que promove o conforto, a saúde e a cura. Uma peça central é a horta do hospital, que fornece produtos frescos sazonais para a sala de jantar do hospital e para as refeições dos pacientes. A horta também contribui para o banco alimentar local e mantém uma banca de produtos agrícolas sazonais aberta ao público.
Os doentes como parceiros
O edifício reflecte uma cultura organizacional que visa humanizar os cuidados de saúde. A Adventist Health Howard Memorial lidera com uma filosofia centrada na pessoa. É dada especial atenção à preservação da autonomia dos pacientes e ao respeito pelas suas preferências pessoais através do serviço de refeições no quarto, de uma gama de terapias complementares e de acomodações para os ajudar a manter as rotinas de sono e de higiene.
O envolvimento das famílias dos pacientes é encorajado através de visitas dirigidas aos pacientes e de um Programa de Parceiros de Cuidados que inclui os entes queridos como membros da equipa de cuidados do paciente. Reconhecendo que os doentes informados e os familiares prestadores de cuidados estão muito melhor posicionados para gerir a sua saúde, a equipa Howard é enfática no incentivo ao acesso à informação. O processo de relatório de turno à beira do leito oferece oportunidades regulares para que os pacientes revejam seu estado e plano de cuidados com os cuidadores. Os quadros brancos em todos os quartos mantêm todos os membros da equipa de cuidados, incluindo o doente e a família, actualizados.
Uma força de trabalho capacitada
No entanto, o que eleva verdadeiramente a experiência de cuidados no Howard é a compaixão que emana dos prestadores de cuidados. Esta cultura inabalável de cuidados é possível porque os próprios funcionários se sentem valorizados, cuidados e apoiados. O hospital tem sido intencional e insistente na criação de um local de trabalho que envolva os funcionários. Os líderes esforçam-se por comunicar em excesso para garantir que o pessoal tem a informação necessária para fazer o seu trabalho, mas também para compreender o estado atual da organização e o que o futuro lhe reserva. As reuniões diárias promovem uma comunicação atempada e presencial. Os fóruns abertos mensais com o Presidente incentivam a comunicação com o mais alto nível de gestão.
"Planetree tem como objetivo capacitar as pessoas para darem o seu melhor. O nosso pessoal cria mais inovações e ideias para melhorar quando é amado e cuidado."
- Linda Givens, Diretora de Enfermagem
Por sua vez, o pessoal, com mais poder de intervenção, apresenta soluções inovadoras que resultam em melhores cuidados e operações. Estes esforços de envolvimento também encorajaram o pessoal, da melhor forma possível, a criar experiências verdadeiramente excepcionais. Considere-se a história do doente que chegou ao Howard para um tratamento de infusão, tendo um pneu furado no caminho. Já ansioso, este pneu furado era claramente uma fonte adicional de angústia. A funcionária da admissão do Howard encarregou-se de mudar o pneu enquanto o tratamento estava a decorrer. Este facto não é apenas um testemunho da natureza atenciosa desta pessoa, mas também de uma cultura de local de trabalho em que o pessoal abraça a oportunidade de fazer um esforço suplementar.
Cuidar quando é mais importante
Este espírito de camaradagem, desenvoltura e compaixão esteve em plena exibição no outono de 2019, quando a comunidade de Willits foi assolada por uma grave época de incêndios florestais e cortes de energia prolongados. A comunidade procurou refúgio num local seguro e familiar com o qual sabia que podia contar para obter conforto e apoio: Adventist Health Howard Memorial. A equipa mobilizou-se para fornecer mais de 1.000 refeições por dia aos membros da comunidade (muito para além da norma de 300). A Clínica permaneceu aberta apesar de não ser possível aquecer o edifício, com o pessoal agasalhado com casacos extra a continuar a ver os doentes. O pessoal das instalações e da farmácia ambulatória mobilizou-se rapidamente para garantir que qualquer pessoa que precisasse de aviar uma receita não teria de o fazer. E o departamento de TI preparou proactivamente uma estação de carregamento, antecipando a necessidade de as pessoas carregarem telemóveis e dispositivos.
Um futuro brilhante
No entanto, o hospital não está imune aos desafios que os pequenos hospitais comunitários enfrentam. A pandemia de COVID-19, a epidemia de opiáceos a nível nacional e a contínua escassez de médicos de cuidados primários a nível nacional afectam particularmente as comunidades rurais como Willits. No entanto, à medida que estas realidades criam desafios, a cultura enraizada do hospital está posicionada para suportar a pressão. Com uma força de trabalho capacitada, uma comunidade de apoio, uma liderança empenhada e um verdadeiro norte claramente definido de cuidados centrados na pessoa, este hospital 5 estrelas com certificação de ouro está preparado para brilhar e irradiar a sua abordagem excecional aos cuidados em toda a Adventist Health - e não só.
