Eén op de vijf volwassen Amerikanen krijgt jaarlijks te maken met een psychische aandoening. Toch is het voor mensen met een gedragsstoornis een steeds grotere uitdaging om toegang te krijgen tot de behandeling die ze nodig hebben. Gelukkig floreert het Gracie Square Hospital in New York City, groeit het en stelt het de verwachtingen voor psychiatrische zorg bij.
Ondanks het feit dat geestesziekten wereldwijd veel voorkomen, blijft het stigma om hulp te zoeken bestaan. In de loop der tijd hebben institutionele praktijken en patronen binnen de gezondheidszorg helaas bijgedragen aan de ontmenselijking van mensen die worstelen met psychische aandoeningen. In het Gracie Square Hospital in New York City heeft een gezamenlijke inspanning om dit stigma te bestrijden en om medelevende zorg te bieden die recht doet aan het persoonlijke traject van elke patiënt, dit ziekenhuis in de gemeenschap nieuw leven ingeblazen. Vandaag de dag is het hele Gracie Square team verenigd rond een gemeenschappelijk doel om de hoogste kwaliteit, state-of-the-art geestelijke gezondheidszorg en chemische afhankelijkheid behandeling te bieden in een warme, helende omgeving.
Een trotse traditie, bedreigd
Persoonsgerichte zorg was geen nieuw concept voor het Gracie Square Hospital. In feite gaat deze trotse traditie terug tot de begindagen van het ziekenhuis. De allereerste patiëntengids, gepubliceerd in 1959, verwoordde het als volgt:"...alles in het programma van het ziekenhuis is gericht op de patiënt. Elke stafbespreking, elk menu dat wordt bereid, elke discussie is gericht op één doel - de gemoedsrust van de patiënt en zijn herstel in de kortst mogelijke tijd."
"Als een vitale bron voor een achtergestelde gemeenschap is Gracie Square begonnen aan een periode van revitalisatie, waarbij uitdagingen zoals toegenomen wettelijke beperkingen, noodzakelijke upgrades van de infrastructuur en vereiste technologische vooruitgang om te voldoen aan de hedendaagse normen voor zorg, zijn overwonnen."
- David Wyman, President en CEO, Gracie Square Hospital
In de zes decennia dat het ziekenhuis bestaat, hebben een aantal krachten die toewijding aan patiëntgerichte zorg echter op de proef gesteld. Omdat nationale regelgevende instanties steeds strengere veiligheidsnormen en institutionele richtlijnen opleggen, hebben psychiatrische ziekenhuizen geworsteld met het vinden van een balans tussen de noodzaak om patiënten en personeel veilig te houden en tegelijkertijd een omgeving te handhaven waarin de waardigheid en privacy van patiënten behouden blijft. Gracie Square Hospital was niet immuun voor deze uitdaging.
Revitalisatie door herbezinning op persoonsgerichte zorg
Een samenwerking met Planetree International bleek de sleutel tot het revitaliseren van de ziekenhuiscultuur. Om duidelijk te zijn, er was geen tekort aan zorgzame attitudes onder het personeel. Hun persoonlijke betrokkenheid bij patiënten was standvastig. Het personeel was betrokken bij een hoge betrouwbaarheid en ondersteunde de implementatie van best practices. Maar het Gracie Square-team ontdekte dat discrete praktijken en persoonlijke toewijding alleen niet voldoende waren om hun visie op superieure kwaliteit in gedragsgezondheidszorg te bereiken. Het Person-Centered Care Certification®-programma van Planetree bood een samenhangende methodologie voor het afstemmen van initiatieven op het gebied van kwaliteit, patiëntervaring en betrokkenheid van medewerkers in een uniforme strategie die bij alle belanghebbenden aansloeg.
"Planetree bood een valide aanpak waar iedereen zich in kon vinden. Het creëerde niet meer werk, maar juist meer synergie."
- Michael Radosta, Chief Nursing and Quality Officer
Een weg naar partnerschap
De strategie vereiste meer samenwerking. Er werd een adviesraad voor patiënten en familie opgericht om de zorgervaring van patiënten en hun naasten te verbeteren en de samenwerking na ontslag te bevorderen. Vandaag de dag stellen professionele bestuursstructuren eerstelijnspersoneel in staat om integrale partners te zijn bij het implementeren van persoonsgerichte best practices, zoals Care Partners, die het vermogen van individuen om hun zorg te beheren verbeteren en uiteindelijk een gezond en bevredigend leven te leiden.
"Ons PFAC is opgericht om zorg waarbij de patiënt en zijn familie centraal staan te promoten vanuit het perspectief van onze patiënten. Wij geloven dat degenen die als patiënt en zorgverlener expert zijn, ons moeten informeren over wat het belangrijkst is."
- Marty Mancuso, EdD, Chief Administrative Officer
Toegang tot de natuur: Het gaat de goede kant op!
Met als enige doel het creëren van de best mogelijke resultaten voor patiënten, liet het team van Gracie Square de stedelijke voetafdruk van het ziekenhuis geen belemmering vormen om patiënten toegang tot de natuur te bieden. Geïnspireerd door onderzoek waaruit blijkt dat toegang tot de natuur onrust bij patiënten vermindert en voor iedereen een veiligere omgeving creëert, was de sky the limit (letterlijk) als het ging om het creëren van groene ruimten voor patiënten. Vandaag de dag biedt een daktuin van 3000 vierkante meter patiënten de mogelijkheid om frisse lucht te krijgen en de natuur te ervaren, waarvan bekend is dat het cruciaal is voor genezing.
"Wanneer patiënten in de gedragsgerelateerde gezondheidszorg op een meer patiëntgerichte manier worden benaderd, zijn de resultaten duidelijk - minder gebruik van dwangmaatregelen, minder gebruik van afzondering, minder IM-medicatie. Hun betrokkenheid neemt toe."
- Michael Radosta, Chief Nursing and Quality Officer
Barrières doorbreken met mededogen
Misschien wel de grootste belemmering voor mensen om toegang te krijgen tot geestelijke gezondheidszorg is het aanhoudende stigma rond het zoeken naar hulp. Door leiding te geven met medeleven en empathie werkt het Gracie Square Hospital actief aan het bestrijden van de angst, schaamte en stilte rond geestelijke gezondheid en ondersteunt het patiënten bij het krijgen van de hulp die ze nodig hebben. Om de opioïde-epidemie aan te pakken, introduceerde het ziekenhuis bijvoorbeeld een programma om patiënten en hun familie te trainen in hoe te reageren op een opioïde-overdosis en naloxone-spray toe te dienen.
Het Gracie Square Hospital Asian Psychiatry Program erkent dat culturele factoren van invloed zijn op de perceptie van de oorzaken en behandeling van psychische aandoeningen en moedigt patiënten en hun families aan om binnen hun eigen culturele kader te werken om een succesvolle behandeling te maximaliseren en terugval te voorkomen. Het programma werd in het begin van de jaren 1990 opgericht en is het enige privéziekenhuisprogramma dat intramurale psychiatrische diensten aanbiedt aan de Aziatisch-Amerikaanse gemeenschap in het grootstedelijke gebied van New York. Een vertrouwde omgeving, taal en voedsel kunnen het verschil maken in de behandeling en het herstel van een patiënt.
"Deelnemen aan het PFAC geeft me de mogelijkheid om het leven van anderen te veranderen. Het is heel therapeutisch en helpt bij het herstel. Ik zie het licht aan het einde van de tunnel."
-PFAC-lid
Wat er het meest toe doet: Hoop en genezing
De culturele transformatie van het Gracie Square ziekenhuis is voelbaar en ingrijpend voor patiënten. Vandaag de dag vragen patiënten op spoedafdelingen die psychiatrische zorg nodig hebben specifiek om overplaatsing naar Gracie Square. De scores voor patiëntervaringen worden steeds beter en uit opmerkingen van patiënten blijkt een diepe dankbaarheid voor de menselijke zorg die ze krijgen en hoop voor de toekomst.
Een blijvend streven naar uitmuntendheid
Drie jaar na de lancering van de Planetree-inspanning behaalde het Gracie Square Hospital de Gold-certificering voor uitmuntendheid in persoonsgerichte zorg. Het personeel vierde feest tijdens een triomfantelijke Gold Party, maar het behalen van de certificering was zeker niet het hoogtepunt van de kwaliteitsreis van dit uitzonderlijke ziekenhuis. Vandaag de dag streeft het ziekenhuis actief naar de prestigieuze ANCC Magnet® erkenning en heeft ontdekt dat het Planetree grondwerk een enorme impuls heeft gegeven aan deze inspanning.
