Changer les pratiques courantes dans les soins de longue durée améliore la qualité des soins et la qualité de vie
La Villa Loch Lomond est située au Nouveau-Brunswick, une province maritime connue pour sa pêche et sa sylviculture. La région a également la particularité d'avoir le pourcentage le plus élevé de personnes âgées au Canada, le nombre total de personnes âgées au Nouveau-Brunswick devant presque doubler au cours des 15 prochaines années. Cette réalité démographique a été l'une des forces motrices qui ont permis à ce joyau caché qu'est la maison de retraite de devenir un leader mondial dans le domaine des soins de longue durée centrés sur la personne.
Le foyer a ouvert ses portes en 1973 pour s'occuper des personnes âgées de la région. La mission reste la même, mais ces dernières années, Loch Lomond Villa a connu un véritable renouveau dans la manière dont ce travail est effectué. "Aujourd'hui, les personnes qui viennent vivre à Loch Lomond Villa sont plus malades et plus fragiles, avec des maladies chroniques plus complexes", explique Cindy Donovan, directrice générale. "Les exigences des familles sont différentes. Elles veulent faire partie du cercle de soins, et nous avons donc dû changer pour nous adapter à tout cela. Mais nous avons également dû changer parce que les milléniaux qui sont embauchés travaillent différemment, ce qui affecte en fin de compte la manière dont nous fournissons des soins et des services à nos résidents."
La différence Planetree : D'une surcharge d'initiatives ingérables à une vision singulière
L'équipe de la Loch Lomond Villa a réagi à ces changements en lançant une multitude d'initiatives. Cependant, malgré toute cette activité, quelque chose empêchait l'organisation de répondre pleinement aux besoins changeants de ses résidents, de ses familles et de son personnel. La pièce manquante était une fondation solide qui unirait tous les efforts disparates vers une vision singulière.
La pièce manquante était Planetree. La mise en œuvre du concept de soins de Planetree - qui met l'accent sur la création de structures favorisant le partenariat, l'introduction de pratiques visant à promouvoir la qualité des soins et la qualité de vie, et l'individualisation des soins pour s'aligner sur les préférences, les priorités et les souhaits de chaque résident - a été entreprise non pas comme une priorité de plus à jongler, mais plutôt comme un nouveau mode de vie pour la Villa Loch Lomond.
"Planetree est un système de croyances qui part de l'intérieur et rayonne vers l'extérieur, au bénéfice de tous. Il fait de nous ce que nous sommes et touche tous les domaines de la vie à la Villa, y compris l'environnement de travail, les opérations, le leadership, l'expertise, l'innovation et les services."
- Cindy Donovan, PDG, Loch Lomond Villa, Inc.
Pourquoi cette maison de soins infirmiers certifiée Or a rejeté l'idée de créer un environnement semblable à celui d'une maison
En 2010 - l'année même où Loch Lomond Villa s'est associée pour la première fois à Planetree - la construction d'un nouveau foyer de soins de 100 lits a commencé pour remplacer une partie de la structure d'origine. "Le Village, comme on l'a appelé, a ouvert ses portes deux ans plus tard, incarnant physiquement les valeurs des soins centrés sur la personne. Guidés par les voix de ceux qui y vivent et y travaillent, l'accent a été mis sur la conception et la décoration d'un environnement qui réduirait l'anxiété et la confusion tout en encourageant l'indépendance, l'établissement de relations et un sentiment de fierté d'appartenir à la communauté.
L'objectif n'était pas de créer un environnement semblable à celui d'une maison, mais d'aménager des espaces où les résidents se sentent véritablement chez eux. Cet objectif a été atteint en intégrant des connexions avec l'extérieur, en introduisant un "modèle de pas de porte" dans la chambre de chaque résident et en incorporant une variété de destinations pour encourager les interactions sociales. Une suite familiale dans chaque maison accueille les familles pour la nuit. Des dispositifs technologiques de pointe assurent la sécurité des résidents tout en préservant leur sentiment de liberté.
Le partenariat avec les résidents et leurs familles a permis de réduire considérablement la consommation d'antipsychotiques, de compléments alimentaires et d'alarmes de lit par les résidents.
La création d'une communauté où les gens se sentent chez eux exige bien plus que des changements physiques. Guidée par les critères de certification des soins axés sur la personne de Planetree, l'affectation cohérente des résidents aux soignants a été instituée pour favoriser une plus grande familiarité. Des plans de soins individualisés ont été élaborés pour optimiser l'autonomie et les choix. Le rôle intégral de la famille dans la vie des résidents a été honoré en offrant à la famille la possibilité de participer aux soins de leurs proches en tant que partenaires de soins.
Les horaires rigides des institutions pour les repas, le bain et le sommeil ont été démantelés, ouvrant la voie à un plus grand choix et à une plus grande autodétermination des résidents dans le déroulement de leur journée. Cela a non seulement amélioré la qualité de vie des résidents, mais aussi leur santé et leur bien-être en général. Par exemple, maintenant que les résidents bénéficient d'une plus grande flexibilité en matière de repas et d'heures de repas, l'utilisation de compléments alimentaires a considérablement diminué (43 % en trois ans). Cela s'est traduit par des économies qui ont été réinvesties dans des programmes visant à améliorer la qualité de vie des résidents et l'expérience de la communauté. De même, l'adoption d'une approche plus personnelle (plutôt qu'institutionnelle) des soins a permis de réduire le nombre de résidents sous antipsychotiques et de diminuer de 60 % le nombre d'alarmes de lit.
Même la façon de parler des résidents a changé. Le langage institutionnel qui réduisait involontairement les résidents à un diagnostic ou à des exigences de plan de soins a été éliminé au profit d'un langage qui honore ceux qui considèrent la communauté comme leur foyer.
La culture de Planetree attire les meilleurs talents
Planetree a libéré un nouveau niveau de bienveillance et de créativité au sein du personnel. Ceux qui, il y a quelques années encore, définissaient leur rôle strictement en fonction des tâches qu'on attendait d'eux sont aujourd'hui désireux de contribuer à la communauté d'une manière qui transcende toute description de poste spécifique. Plus profond encore est le sentiment croissant de responsabilité personnelle dans la satisfaction des besoins individuels des résidents. La résolution des problèmes sur place pour améliorer la qualité de vie des résidents a changé la dynamique de Loch Lomond Villa, non seulement en tant que lieu de vie, mais aussi en tant que lieu de travail. Le personnel travaille avec les autres services pour faire ce qu'il faut pour le résident, qu'il s'agisse d'ajuster la hauteur d'une table de cuisine pour permettre à un résident en fauteuil roulant de continuer à cuisiner ou de veiller à ce que les personnes aient la possibilité de rester en contact avec leur communauté.
Donovan pense que cet environnement de travail responsabilisant sera un facteur essentiel de différenciation pour Loch Lomond Villa dans les années à venir. L'évolution démographique qui crée une demande accrue de services pour les personnes âgées fait également augmenter le nombre de départs à la retraite et de postes vacants dans toute la région. En offrant une expérience de travail qui procure joie et fierté, la Villa Loch Lomond s'est imposée comme un lieu où la prochaine génération d'employés voudra travailler, ce qui lui permet de se positionner avec succès sur un marché de l'emploi de plus en plus concurrentiel. En effet, les employés récemment embauchés ont systématiquement indiqué que c'est la culture de la communauté qui les a attirés à la Loch Lomond Villa.
"Planetree nous a permis de passer au niveau supérieur. Notre personnel était très fier de recevoir la certification Or et de travailler dans un endroit qui s'efforce d'appliquer des normes élevées en matière de soins centrés sur la personne. Je pense qu'il est important d'être certifié pour que, à l'échelle nationale, internationale et gouvernementale, on sache que nous ne faisons pas que le dire, mais que nous sommes évalués en fonction de normes axées sur la personne. "
- Cindy Donovan, PDG
Établir une nouvelle norme en matière de soins de longue durée
Première communauté de soins de longue durée de la province à obtenir la certification Or dans le cadre du Programme de certification des soins axés sur la personne, Loch Lomond Villa est devenue un brillant exemple de ce qui est possible dans le domaine des soins de longue durée. Elle est devenue un endroit que les gens veulent appeler chez eux. Aujourd'hui, Loch Lomond Villa est le premier choix des personnes qui choisissent une maison de soins infirmiers dans la région.
Ce qui a commencé comme une prise de conscience personnelle de la nécessité de transformer la culture d'un foyer a déclenché une réimagination de la façon dont nous nous occupons de la population vieillissante qui s'étend bien au-delà de la Loch Lomond Villa. Les efforts de sensibilisation au niveau local et provincial se sont appuyés sur l'expérience de la Loch Lomond Villa pour démontrer le pouvoir des soins centrés sur la personne pour produire des améliorations mesurables de la qualité, de la sécurité et de la satisfaction des résidents et du personnel.
